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Maggiori informazioni su Zolpidem Controindicazioni Ipersensibilità al zolpidem o qualsiasi componente della formulazione Avvertenze / Precauzioni Dovrebbe essere usato solo dopo una valutazione delle potenziali cause di disturbi del sonno. Fallimento di disturbi del sonno per risolvere dopo 7-10 giorni possono indicare malattie psichiatriche o mediche. Usare con cautela nei pazienti affetti da depressione. Cambiamenti comportamentali sono stati associati con sedativi ipnotici. Causa la depressione del sistema nervoso centrale, che può compromettere le capacità fisiche e mentali. Effetti con altri farmaci sedativi o etanolo può essere potenziato. Monitorare attentamente i pazienti anziani o debilitati per compromissione della performance cognitiva o motore; non è raccomandato per l'uso nei bambini & lt; 18 anni di età. Evitare l'uso in pazienti con apnea del sonno o di una storia di abuso di sedativo-ipnotico. Reazioni avverse Sistema nervoso centrale: cefalea, sonnolenza, vertigini, sonnolenza, vertigini, depressione, sogni anomali, amnesia Gastrointestinale: nausea, diarrea, xerostomia, stipsi Respiratorio: sinusite, faringite & Lt; 1% (limitato a importante o pericolosa per la vita): confusione, depressione, cadute, difficoltà di concentrazione, reazione maniacale, tremori, vomito Sovradosaggio / Tossicologia Sintomi di sovradosaggio comprendono coma e ipotensione. Il trattamento per il sovradosaggio è di supporto. Raramente è necessaria la ventilazione meccanica. Flumazenil ha dimostrato di bloccare selettivamente il legame ai recettori del SNC, con conseguente inversione di depressione del SNC, ma non sempre depressione respiratoria. Interazioni farmacologiche Substrato di CYP1A2 (minore), 2C8 / 9 (minore), 2C19 (minore), 2D6 (minore), 3A4 (maggiore) Antipsicotici: effetti sedativi possono essere additivi con antipsicotici, tra cui fenotiazine; monitorare per effetto aumentato deprimenti del SNC: effetti sedativi possono essere additivi con altri deprimenti del SNC; monitorare per una maggiore effetto; comprende barbiturici, benzodiazepine, analgesici narcotici, etanolo e altri agenti sedativi induttori di CYP3A4: induttori del CYP3A4 possono diminuire i livelli / effetti di zolpidem. induttori esempio includono aminoglutetimide, carbamazepina, nafcillina, nevirapina, fenobarbital, fenitoina, e rifamicine. inibitori del CYP3A4: può aumentare i livelli / effetti di zolpidem. inibitori esempio includono antifungini azolici, ciprofloxacina, claritromicina, diclofenac, doxiciclina, eritromicina, imatinib, isoniazide, nefazodone, nicardipina, propofol, inibitori della proteasi, chinidina e verapamil. SSRI: sertralina e fluoxetina (in misura minore) hanno dimostrato di aumentare i livelli di zaleplon; effetti farmacodinamici non sono state significativamente modificate; tenere sotto controllo Etanolo / Nutrizione / Herb Interazioni Etanolo: Evitare di etanolo (CNS può aumentare la depressione). Herb / Nutraceutical: Erba di San Giovanni può diminuire i livelli di zolpidem. Evitare di valeriana, iperico, kava kava, Centella (CNS può aumentare la depressione). Meccanismo di azione Strutturalmente dissimile da benzodiazepine, però, ha i recettori tanto o tutti delle sue azioni spiegato dai suoi effetti sulla benzodiazepine (BZD), in particolare l'omega-1 del recettore (con un elevato rapporto di affinità di alfa 1 / alpha 5 subunità); conserva ipnotico e gran parte delle proprietà ansiolitiche della BZD, ma ha ridotto effetti sul muscolo scheletrico e soglia convulsiva. Farmacodinamica / Cinetica Insorgenza d'azione: 30 minuti Durata: 6-8 ore Distribuzione: quantità molto basse nel latte materno legame con le proteine: 92% Metabolismo: epatica a metaboliti inattivi L'emivita di eliminazione: 2-2.6 ore; Cirrosi: fino a 9,9 ore Dosaggio La durata della terapia dovrebbe essere limitato a 7-10 giorni Adulti: orali: 10 mg subito prima di coricarsi; dose massima: 10 mg Anziani: 5 mg subito prima di coricarsi Emodialisi: Non dializzabile Aggiustamento posologico nell'insufficienza epatica: ridurre la dose di 5 mg Amministrazione Ingerire immediatamente prima di andare a dormire a causa della rapida insorgenza d'azione parametri di monitoraggio vigilanza diurna; respiratorio e condizioni cardiache Intervallo di riferimento Educazione del paziente Utilizzare esattamente come indicato; non aumentare la dose o la frequenza o interrompere senza consultare prescrittore. Farmaco può causare dipendenza fisica e / o psicologica. Durante l'utilizzo di questo farmaco, non utilizzare alcool o altra prescrizione o farmaci OTC (in particolare, farmaci per il dolore, sedativi, antistaminici, o ipnotici) senza consultare prescrittore. Mantenere un'adeguata idratazione (2-3 L / giorno di liquidi) a meno incaricato di limitare l'assunzione di liquidi. Si può verificare sonnolenza, vertigini, visione offuscata o (uso prudenza durante la guida o di impegnarsi in compiti che richiedono attenzione fino a quando è noto risposta al farmaco); nausea (pasti piccoli e frequenti, frequente cura della bocca, gomma da masticare, o losanghe succhiare può aiutare); o diarrea (latticello, latte bollito, lo yogurt può aiutare). Relazione CNS cambia (confusione, depressione, aumento della sedazione, eccitazione, cefalea, alterazione del pensiero, insonnia, o incubi); dolori muscolari o debolezza; difficoltà respiratorie; dolore toracico o palpitazioni; o l'inefficacia del farmaco. precauzione Allattamento: Consult prescrittore se l'allattamento al seno. Implicazioni di cura I pazienti possono richiedere assistenza per la deambulazione; dosi più basse negli anziani sono di solito efficaci; misure di sicurezza dell'istituto Informazioni aggiuntive Cause meno disturbi nella fasi del sonno rispetto alle benzodiazepine. Il tempo trascorso in fasi di sonno 3 e 4 siano mantenuti; diminuisce la latenza del sonno. non dovrebbero essere prescritti in quantità superiori una fornitura di 1 mese. Anestesia e assistenza critica preoccupazioni / Altre considerazioni Cause meno disturbi nella fasi del sonno rispetto alle benzodiazepine; il tempo trascorso in fasi di sonno 3 e 4 siano mantenuti. Zolpidem diminuisce la latenza del sonno; non dovrebbero essere prescritti in quantità superiori una fornitura di 1 mese. Salute dentale: Effetti sulla trattamento dentale Nessun effetti significativi o complicazioni riportate Salute dentale: vasocostrittore / Precauzioni anestetico locale Non si hanno informazioni da richiedere particolari Forme di dosaggio Tablet, come tartrato: 5 mg, 10 mg Ambien & reg; PAK ™ [pacchetto dosaggio]: 5 mg (30 anni), 10 mg (30 anni) Riferimenti Garnier R, Guerault E, Muzard D, et al, "Acute Zolpidem Avvelenamento - Analisi di 344 casi", J Clin Toxicol Toxicol. 1994 32 (4): 391-404. Langtry HD e Benfield P, "Zolpidem: una revisione della sua farmacodinamiche e farmacocinetiche e potenziali Proprietà terapeutico", la droga. 1990 40 (2): 291-313. Lheureux P, Debailleul G, De Witte O, et al, "Zolpidem intossicazione Mimicking Narcotic Overdose: Risposta a flumazenil," Hum Exp Toxicol. 1990 9 (2): 105-7. Meram D e Descotes J, "intossicazione acuta da Zolpidem," Rev Med Interne. 1989 10 (5): 466. Mercurio M, De Roos F, e Hoffman RS, "Zolpidem (Ambien & reg;): valutazione dell'esposizione di un nuovo benzodiazepinico GABA agonisti," Vet Hum Toxicol. 1994 36: 371. Pacifici GM, Viani A, Rizzo G, et al, "legame alle proteine plasmatiche di Zolpidem nel fegato e insufficienza renale," Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1988 26 (9): 439-43. Queneau PE, Koch S, Hrusovsky S, et al, "citolitica dell'epatite correlata Zolpidem," 1 ° Simposio Internazionale sulla Epatologia e Farmacologia Clinica Fegato e droghe, Astratto, del 1994, 39. Salva P e J Costa, "farmacocinetica e farmacodinamica clinici di Zolpidem. Implicazioni terapeutiche," Clin Pharmacokinet. 1995 29 (3): 142-53. Simcox DA, "Zolpidem-Associated Falls" Consult Pharm. 1995 10: 1378-1380. Nomi internazionali di marca ADCO-Zolpidem & reg; (ZA); Adormix & reg; (CL); Albapax & reg; (CE); Ambien & reg; (CA); Amsic & reg; (DE); Bikalm & reg; (DE); Cymerion & reg; (PT); Dalparan & reg; (ES); Dormilam & reg; (CL); Eanox & reg; (DK); Eudorm & reg; (AR); Hipnoton & reg; (CL); Hypnogen & reg; (CZ); Ivadal & reg; (AT, CH, RU); Lioram & reg; (BR); Mondeal & reg; (A); Myslee & reg; (JP); Nimadorm & reg; (DK); Niotal & reg; (IT); Nottem & reg; (IT); Nytamel & reg; (IE); Sanval & reg; (HR, PL, RU, SI); Somit & reg; (AR); Somnil & reg; (CL, CO); Somnipron & reg; (CL); Somno & reg; (CL, CE); Stella & reg; (FI); Stilnoct & reg; (BE, DK, FI, GB, IE, LU, NL, NO, SE); Stilnox & reg; (AU, BR, CH, CO, CR, CZ, DE, DK, DO, EC, ES, FR, GT, HN, HU, IL, IT, MT, PA, PL, PT, RO, SG, SV, TH , YU, ZA); Stilnox Europharma DK & reg; (DK); Stilnox Paranova & reg; (DK); Sucedal & reg; (CL); Sumenan & reg; (AR); Zimor & reg; (CO); Zleep-5/10 & reg; (IN); zodormdura & reg; (DE); Zodorm & reg; (I L); Zoldem & reg; (AT, DE, IE); Zoldorm & reg; (CH); Zolirin & reg; (DE); Zolnod & reg; (IE); Zolpic & reg; (PL); Zolpidem 1 A Pharma & reg; (DE); Zolpidem AbZ & reg; (DE); Zolpidem AL & reg; (DE); Zolpidem "Alpharma" & reg; (DK); Zolpidem Alpharma & reg; (PT); Zolpidem AZU & reg; (DE); Zolpidem Bayvit & reg; (ES); Zolpidem Belmac & reg; (ES); Zolpidem beta & reg; (DE); Zolpidem BEXAL & reg; (ES); Zolpidem Biochemie & reg; (FI); Zolpidem Chemo & reg; (ES); Zolpidem Cuve & reg; (ES); Zolpidem Dávur & reg; (ES); Zolpidem Edigen & reg; (ES); Zolpidem & reg; (GB, NO); Zolpidem GEA & reg; (FI); Zolpidem Geminis & reg; (ES); Zolpidem Heumann & reg; (DE); Zolpidem Lasa & reg; (ES); Zolpidem Merck & reg; (ES); Zolpidem MK & reg; (CO); Zolpidem Neuraxpharm & reg; (DE); Zolpidem Normon & reg; (ES); Zolpidem Puren & reg; (DE); Zolpidem ratiopharm & reg; (A); Zolpidem-ratiopharm & reg; (DE); Zolpidem ratiopharm & reg; (DK, ES); Zolpidem-ratiopharm & reg; (FI); Zolpidem reale & reg; (DE); Zolpidem Sandoz & reg; (DE); Zolpidem Stada & reg; (DE); Zolpidem TAD & reg; (DE); Zolpidem TEVA & reg; (DE); Zolpidem Ur & reg; (ES); Zolpidem von ct & reg; (DE); Zolpihexal & reg; (ZA); Zolpi-Lich & reg; (DE); Zolpinox & reg; (DE); Zolpi Q & reg; (DE); Zonoct & reg; (DK)
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